“医生，医生，我娃是不是得了手足口病?”近期，多省儿科门诊迎来了手足口病的小高峰，广东、四川、吉林等地区纷纷预警手足口病进入高发期或流行期，6月份手足口病发病率较上月明显上升。

什么是手足口病?

手足口病是由多种肠道病毒感染引起的儿童常见传染病，多发于5岁及以下儿童。一年四季均可发病，以夏秋季多见。手足口病的临床症状具有复杂性和多样性。多数患儿症状轻微，可伴有或不伴有发热，以手、足、口腔、臀部等部位的散在皮疹或疱疹为主要特征。

肠道病毒是引起手足口病的病原体，其中以肠道病毒71型 (EV71)、柯萨奇病毒A16型 (CV-A16)最为常见。

手足口病是如何传播感染的?

手足口病是由于肠道病毒感染导致，肠道病毒主要经粪口或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。

通常病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物极其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具及医疗器具等均可造成该病的传播。通常以发病后一周内传染性最强。

手足口病如何检测采样?

1、病毒分离将小朋友的水疱液、唾液样本无菌处理后接种培养，但这种方法耗时长，不利于医生早期诊断;

2、血清学检查在急性期与恢复期小朋友的血清样本中CoxA16、EV71等肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高，以补体试验结合最为敏感，遗憾的是，需起病后10～20天才可获得阳性结果，同样不利于医生早期诊断;

3、核酸检测采用实时荧光定量PCR技术检测手足口病毒的特异性核酸，咽、气道分泌物、疱疹液、粪便阳性率较高，这是最快速，最准确的方法，有利于帮助医生尽早确诊。

在粪便、疱疹液、咽拭子中均可分离到病毒，相比粪便样本pg电子，咽拭子标本pg电子具有简单、易操作的优势。

对于标本的pg电子：在手足口病大规模流行时,咽拭子标本为最佳选择,以快速检出主要流行肠道病毒。在日常监测中,如在有疱疹的临床病例中,建议咽拭子与疱疹液结合;在无疱疹的临床病例中,建议咽拭子与粪便拭子结合。对于重症病例,应建议两种类型以上标本组合检测,以早期获取病原学诊断。

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